心脏快速跳动是有危害吗

心脏快速跳动是有危害吗

我们可将心脏比喻成一个具有发电系统的房子.一个人的心跳可持续不断地跳动,是因为在心脏肌肉层中有复杂的电流传导系统所致.心脏具有天然的节律器,它提供一个传导的节律点,由心房开始传导至心室.
节律器的传动引起心跳,可有效地将血液输送至身体各部.有的人可能会发生心脏电流传导 “短路或回路 ” 的情况,此乃引起心跳不规则的原因.此种心跳不规则称之为 “ 心律不整 ”,心律不整有种种不同的类型和原因.一般人常会有心跳过快或偶尔会有 “漏了一、两下 ” 心跳的情形,然而对大部份人而言,它并不是心脏构造异常的主要徵象.
找出心脏乱跳的方法
许多人在心悸发作时赶去医院求救,等挂了号,见到医生,心跳又正常了.想要获得正确诊断,病人需要自己做些记录帮助医生揪出病因.包括发作情形,是突发、还是慢慢发生?脉搏次数、规不规则?有没有头晕、冒冷汗、胸闷等其它症状?
柯文钦医师表示,除了问诊、听诊外,心脏科医师会依病况安排一般心电图、运动心电图、心脏超音波检查.针对发作频率不定的病人,还有几种特殊的诊断工具：
◆24小时心电图（Holter monitor）：这种携带式心电图记录器,除了记录心律不整的功能外,现在更有心率变异的分析,有助于评估猝死的风险.
◆长期事件记录器（Event monitor）：有手腕型、卡片型、回路型等,大小像个激光唱片随身听,可配戴数天甚至数星期,一发作立即按下开关,就能记录到异常心跳.适用于没有每天发作或24小时心电图没有发现异常的病人.
◆倾斜床试验：病人躺在倾斜70度的特制床上20～40分钟,观察心跳次数和规律,以及血压的变化.用来诊断神经心因性昏厥,并可评估治疗后效果.
◆电气生理学检查：属于侵袭性检查.适用于症状严重、高危险群、复杂或反复发作的心律不整病人.在心导管室内,经由腹股沟的血管放置电极于心脏内,记录心脏内心电图变化和心脏节律传导路径,必要时刺激心脏诱发病人心律不整来找出问题所在,以确立诊断,并做治疗的依据.
让心脏规规矩矩跳动的方法
心律不整该怎么治疗?美国梅约医学中心指出,经过评估与诊断检查后,医生会视症状对生活影响程度（例如经常无预警地昏倒）,以及心律不整是否愈趋严重、或者会引发其它合并症来决定治疗方式.
有些心律不整是不用治疗的.只需要维持规律生活作息,放轻松少生气、妥善调适情绪和压力,避免烟、酒、咖啡、可乐、茶等刺激交感神经兴奋的来源,就可以有效改善症状.
当心律不整合并有高血压、冠状动脉阻塞或心脏衰竭等问题,除了处理心律不整,这些心血管问题也要一并治疗.
抗心律不整的药物种类很多,医师会依心律不整类型和心脏病因选择适合药物,服用这类药物如果有不舒服应该立刻告知医师,因为抗心律不整药物有时会诱发新的心律不整.
对于心跳过慢型的心律不整,可以装置心脏节律器.它可以随病人睡觉、走路、运动等活动,调整病人的心跳速度；对于心跳太快的心律不整,可以用心导管先找到不正常传导路径或异常放电病灶,再用电烧方式让病灶失去传导功能根治.
有一位19岁女性,经常因为胸痛、心跳快到每分钟超过150次而挂急诊,检查后发现原来她的心脏比常人多了一条传导电路,才会导致心律不整,经过心导管电烧灼术治疗后,摆脱了纠缠多年的心悸困扰.
对于最严重、最可能致命的心室心搏过速、心室颤动型等心律不整,可以用植入型心室去颤器保命.一旦发作时,去颤器会立刻感应,并在数秒钟内自动电击终止心室颤动,使心跳恢复正常速度和规律,防止病人猝死.
无论如何,极不规律、过快或过慢心跳,对病人而言可能会造成较大的危险性.建议你若曾有过上述这些心律问题,你应该去看你的家庭医生,特别是在心律不方面的评估.
心律不整的检查可做心电图或霍特氏行动心电图(Holter monitor)来研判.霍特氏行动心电图为一种可随身携带的记录器,安置在病人身上 24小时连续记录心跳.藉此检查医师可判定心律不整的类型和原因.
然而,有些类型的心律不整可能是有致命性的.且对於其诊断和治疗须藉由较复杂的技术来处理.过去10年医界在心脏电器生理学的领域有著极大进展.我们可藉由心导管装置的插入,找出造成心律不规则之节律点,并施以射频烧灼以除去引起传导异常的 “回路”.
在成人方面,心肌梗塞等心脏病、过度的酒精、咖啡因和吸烟,可能会导到心跳加快或心跳不规则.在儿科病人心律不整则可能由心脏发炎、构造异常、母体的疾病、药物或其他不知的原因所引起.无论如何,当你有任何有关心跳过快或心悸的症状,特别是若并有倦怠感,你应该要寻求医疗上的意见和协助.