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中心静脉压监测的意义?

来源:学生作业帮 编辑:大师作文网作业帮 分类:综合作业 时间:2024/11/17 02:22:13
中心静脉压监测的意义?
临床上中心静脉压监测的意义是什么呢?
中心静脉压监测的意义?
中心静脉压(central venous pressure,CVP)是指血液流经右心房及上、下腔静脉胸腔段压力.
正常值为6cmH2O-12cmH2O.
中心静脉压的组成:1右心室充盈压
2静脉内血容量
3静脉收缩压和张力压
4静脉毛细血管压力
测定中心静脉压对了解血容量,心功能、心包填塞有着重大意义.
可了解原因不明的急性循环衰竭是低血容量性的还是心源性的;少尿或无尿的原因是血容量不足还是肾功能衰竭.
中心静脉压过高:1补液量过多或过快
2右心衰竭
3血管收缩
4心包填塞
5急性或慢性肺动脉高血压
6机械通气和高呼气末正压
中心静脉压过低:1血容量不足:失血,缺水
2血管扩张
3血管收缩扩张功能失常:败血症
影响中心静脉压的因素:1导管末端位置
2回心血量
3血管张力
4右心室的顺应性
5三尖瓣
6胸腔的压力
7呼吸机
CVP BP 临床意义 处理方法
低 低 血容量不足 充分补液
低 正常 血容量轻度不足 适当补液
高 低 心功能不全/容量相对过多 强心,舒张血管
高 正常 容量血管收缩,PVR高 舒张血管
正常 低 CO低,容量相对不足 补液实验