缺氧可分为几种类型?各型的血氧变化特点是什么?

来源：学生作业帮编辑：大师作文网作业帮分类：综合作业时间：2024/11/11 00:55:18

1.低张性缺氧:
低张性缺氧（hypotonic hypoxia）指由Pa O2 明显降低并导致组织供氧不足导致组织供氧不足
血氧变化的特点：
①由于弥散入动脉血中的氧压力过低使PaO2降低,过低的PaO2可直接导致CaO2和SaO2降低；
②如果Hb无质和量的异常变化,CO2max 正常
③由于PaO2降低时,红细胞内2,3-DPG增多,故血SaO2 降低
④低张性缺氧时,PaO2 和血SaO2 降低使CaO2降低；
⑤动-静脉氧差减小或变化不大.
2.血液性缺氧
血液性缺氧（hemic hypoxia ）指 Hb 量或质的改变,使CaO2减少或同时伴有氧合 Hb 结合的氧不易释出所引起的组织缺氧.
血氧变化的特点：
贫血引起缺氧时,由于外呼吸功能正常,所以 Pa O2 、SaO2 正常,但因 Hb 数量减少或性质改变,使氧容量降低导致CaO2减少.
CO中毒时,其血氧变化与贫血的变化基本是一致的.但是CO2max在体外检测时可以是正常的,这因在体外用氧气对血样本进行了充分平衡,此时O2已完全竞争取代HbCO中的CO形成氧合 Hb,所以血CO2max 可以是正常的.
血液性缺氧时,血液流经毛细血管时,因血中HbO2总量不足和PO2下降较快,使氧的弥散动力和速度也很快降低,故A-VdO2 低于正常.
Hb与O2 亲和力增加引起的血液性缺氧较特殊,其PaO2 正常；CaO2和SaO2 正常,由于Hb与O2亲和力较大,故结合的氧不易释放导致组织缺氧,所以PvO2升高；CvO2和SvO2升高,A-VdO2 小于正常.
3.循环性缺氧
循环性缺氧（ circulatory hypoxia ）指组织血流量减少使组织氧供应减少所引起的缺氧,又称为低动力性缺氧（ hypokinetic hypoxia ）.
血氧变化的特点:
单纯性循环障碍时,血氧容量正常；PaO2 正常、CaO2正常、SaO2 正常.由于血流缓慢,血液流经毛细血管的时间延长,使单位容积血液弥散到组织氧量增加,CvO2 降低,所以 A-Vd O2 血氧差也加大；但是单位时间内弥散到组织、细胞的氧量减少,还是引起组织缺氧.局部性循环性缺氧时,血氧变化可以基本正常
4.组织性缺氧
组织性缺氧（ histogenous hypoxia ）是指由于组织、细胞利用氧障碍所引起的缺氧.
血氧变化的特点
组织性缺氧时,血氧容量正常,PaO2 、CaO2、SaO2 一般均正常.
由于组织细胞利用氧障碍（内呼吸障碍）,所以PvO2、CvO2、SvO2增高,（A-V）dO2小于正常.
临床常见的缺氧多为混合性缺氧.

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