配多焦距的眼睛时须注意什么?我今年因度数小了去验光,去过两家眼镜店.但两家眼镜店给的度数不同,一家眼镜店说度数上调25度

配多焦距的眼睛时须注意什么?我今年因度数小了去验光,去过两家眼镜店.但两家眼镜店给的度数不同,一家眼镜店说度数上调25度、另一家眼镜店说度数上调50度.而且同样是多焦距眼镜,一家为450元（不加膜）、另一家（不加膜280元多,加膜350元左右）还说我眼睛略微散光,这样配多焦距的眼睛行么?价格不同的是哪里不同?
14岁

学生配多焦点注意事项：
1,筛选适宜的顾客
对于学生渐进多焦点片的推荐不是每一个人都配的,首先要对人员进行合理的筛选.有以下情况的属不适宜推荐配学生渐进多焦镜的：从未配过眼镜的学生和已经戴眼镜且每年近视度数加深不高的,在0. 5DS左右的学生；因为这种产品只是减缓近视度数的加深速度,而不能彻底控制住近视度数的加深.这类顾客会对产品的期望值非常高,总希望戴上这种眼镜后近视度数不再加深或者近视度数有可能降低.渐进多焦镜片比一般镜片价格要高好多,如果为眼前的经济利益,推荐这类人群验配渐进多焦镜,这类顾客以后会认为有受骗上当感觉,容易使他们对眼镜店信誉及产品质量产生很大的怀疑和彻底的失望,最终这些客源还会流失的.两眼屈光参差大者；高度近视眼者；习惯将眼镜戴的太高,平时喜欢仰头着看远的者；看近时的眼位呈外隐斜的；易晕车晕船的人；调节滞后的人.最适合推荐有的学生是：已戴眼镜而且每年近视度数加深大于1.00DS,心里总希望近视度数加深速度能有所缓慢的人；看近有内隐斜的人；眼调节超前的人；用眼姿势比较注意的人；近视度数不超过5. 00DS的人；对于瞳距太小的人应该注意渐进片做好后近用光度是否还能保证完整,否则最好不要推荐渐进片.
2对渐进片产品的介绍和推荐,
对产品介绍是消费者对产品性能和作用了解的主要途径,也是同学生家长面对面交流最佳时机.首先验光者自己要充分了解正常销售的渐进多焦镜片的主要技术数据, 以及用通过什么原理起到减缓近视度数加深的目的.才能介绍好产品性能,让顾客首先在心里有理性的认识和对该产品的兴趣,但介绍产品性能及优点时,切不可过分夸大其词做出过多的量化承诺.由于渐进片在设计上也存在有不可能消除的缺陷,渐进区可以提供清晰的影像,但渐进区的两侧由于屈光度的变化造成不规则的带入性散光,当视线从渐进区移向两侧时影像会发生变形,头在转动时物体会有泳动现象产生.这可以在试戴时才作说明,要顾客需几天时间适应一下.关键要介绍渐进片使用方法和注意要点：看远时注视镜片上半部分,随着看物体的距离越近眼睛注视点也逐步下移到镜片下半部分,随着视线在镜片上下移眼睛矫正的屈光度也在逐渐减少,这样保证了近距离看书时所要付出的调节比不戴渐进片时有所减少,通过减少看近时过度使用调节,使学生因长时间进行近距离读书和写字而产生的调节疲劳有所减缓,从而减缓近视度数加深速度.如果不能按渐进多焦片的使用要求合理使用,那就失去了配这种镜片的主要意义了.也就起不到减缓近视加深的目的.
学生渐进片的推荐可以对每一个符合条件的人进行介绍,但为了使这生意能尽快的成功,首先要让家长知道小孩的眼睛度数的不断加深,对以后的学习专业的选择和就业都有一定的影响,以后很多专业和部门对眼睛的视力有限制.现在家长要做的就是怎么样能让小孩的眼睛视力下降比较慢下来.这有家长接受了你的说法,后面再向家长推荐渐进片时家长就会有浓厚的兴趣了,这也为渐进片推销铺平了
3验光
验光是一个动态的、多程序的临床诊断过程.验光的对象是人,而不仅仅是眼球,就是要为患者找到既看清物体而又使眼睛能持久舒适的矫正镜片.首先进行单眼瞳距测量和客观检影或电脑验光仪检查,然后进行主观检查,采用综合验光仪或插片验光.将检影数据可直接输入到综合验光仪(试镜架上)作为验光的起点,先遮盖左眼检查右眼,首先进行第一次MPMVA（最佳视力最大正镜化）打开0,3视标进行雾视三到五分钟.雾视结束后进行减少正镜度去雾视处理,让视力达到0,6时,进行第一次红绿平衡,保持红色和绿色一样清晰或绿色略清晰于红色.打开散光表检查是否存在散光.线条有深浅或虚实差异说明有散光,需要按30倍规律先定轴后定量再进行精确调试.结束后进行第二次MPMVA（最佳视力最大正镜化）继续减正镜度去雾视慢慢提高视力.保证每减少0,25D正镜度视力均有明显提高.直到没有视力提高时回退0,25D.这里要注意事项是不能受1.0这标准限制,采用低矫正或欠矫,而是要足矫正.充分挖掘学生远用视力潜力---最好的视敏锐度.在实践中实际上足矫正的眼镜在使用中加深度数比欠矫正的加深幅度少.平时验光一般矫正视力不会超过1,0甚至还偏低一些,其考虑近视眼的成因主要是调节过度因素,矫正过好在看近时调节的使用会增大,过多使用调节易加深近视度数,再加上学生和家长听度数高都难以接受,都希望配低一点可以看到就行,所以在所有学术界和行业上都认同低矫正或欠矫正比足矫正好.现在因为使用渐进多焦片随着所看物体距离越近而等效屈光度也在减低,此时眼睛所付出的调节只是正常单焦镜片在此距离所需付出调节力的一半或三分之一,从而起到了减少动用调节之目的.但也不能过度矫正至远视状态.进行第二次红绿平衡,确保红绿视标一样清晰或红色比绿色略为清晰一些.遮盖右眼检查左眼,方法如右眼操作程序进行左眼检查.最后进行双眼平衡,打开0,6单行视标,双眼同时雾视至0,6后,在综合验光仪上或试镜加上用基底相反垂直的3个棱镜度将双眼分离,即打断融像功能,患者能看到双像,各眼有一个像右上左下.视标改用好于雾视时的上一行视标.让顾客比较上下两行视标哪一行更清晰,在清晰眼上增加雾视度数0,25D,直至双眼同样模糊.特别要注意不能平衡时优势眼要保持较好的视力.双眼进行 MPMVA,即双眼同时去雾视直至到达不能再提高视力为验光终点.初定屈光度后进行正相对调节量和负相对调节量的测试,在测试时先做负相对调节后做正相对调节,双眼固视眼前目标再逐步增加正镜处或负镜片直至看视标模糊为止,所加的正镜片和负镜片即为负相对调节量和正相对调节量.根据正负相对调节情况最终作出有下光附加的处方.用自制渐进多焦试戴插片,让顾客有一个戴上渐进多焦点眼镜以后的初步感受.
4,镜架的选择
因为渐进片有一个光度渐变的过程,所以镜架的选择也非常重要,必须考虑所选镜架能够包容下所有的变化光度,同时保证视远区有足够大远用范围.不可以过分选择现在社会上流行小镜框,它不适宜配渐进多焦镜片,虽然有的渐进片产品宣传镜架可以小到什么规格,正真使用就会下光附加被切除一部分.下光附加被切学生在使用时没有象配老视渐进多焦眼镜有明显感觉,并同样也会感到光度在变化,但此时学生所用的近用区在下光的渐变通道上,渐变通道没有足够宽的视区域和稳定附加光度 .学生渐进多焦镜首先保证远用区有足够大的范围,瞳高点距镜框上缘不能小于12MM的距离,瞳高的测定按林培任的设计的《黄金瞳高定位法》计算,即镜架高 度X0.618..所以镜架的选择时考虑镜框最小高度要大于30MM（按依视路好学生标准型）,镜架的选择要求除了大小还要考虑镜架的强度和稳定性要好.不可选择镜腿为记忆型的软腿它使镜架无法在脸上得到稳定；镜腿加宽和镜框是整体的的将无法调整镜面角度,以及板材镜架无鼻托的眼镜架和鼻两侧弧度太陡的镜架.
5定配加工
首先对定制好的渐进片各区域的光度与验光处方进行复核无误才可加工.制作模板按照平时做散光镜片时的方法一样,如果遇到屈光度较高而且瞳距又较小需内移量比较大时,可在制模板时将模板中心按半瞳距需内移量最小的量先内移,使模板中心即是最大半瞳距镜片的远用瞳距垂线上.这样可减少因机器压力产生镜片中心向外的偏移,最大限度的保证瞳距误差在最小范围之内.按瞳距、瞳高计算出镜片远用中心的上移量和内移量,值的注意的是加工基准线必须与中心仪上基线平行或重合,才能保证做好后两眼镜片上的基准线在同一水平线,同时才能保证瞳高的一致性.
6,试戴及注意事项
定配加工好的渐进多焦眼镜先不要擦掉标志线,让顾客戴上新眼镜,看视远时瞳孔中心是否对准远用十字线,眼镜镜面与眼睛的距离是否符合要求,对的不准和距离不对时可通过调整镜架鼻托高低来解决,镜眼距过大会使视野和有效屈光度变小.眼镜镜面与镜腿的夹角过大或过小,可调整镜腿角度使镜面与镜腿的角度符合要求.接着向顾客介绍渐进多焦眼镜的使用方法和刚戴时可能出来与普通眼镜不一样的地方及原因,使顾客首先在心理接受新的眼镜可能带来的不适应.要详细说明渐进片眼镜使用,包括看远怎样使用,应该看在镜的什么位置,看近怎样才能使用到镜片下光附加位置等等.这是保证学生渐进多焦片在使用中能够起到减缓近视加深目的成败的关键所在.如果学生不能做到十字线对准瞳孔,那在视远时会出现要低头或仰头看远才能清晰远目标,否则会看在渐进通道上.如果应该看远看近使用不同部位,而不能做到那这渐进多焦点眼镜同单光镜没有什么差别,甚至于有时此时还不如普通眼镜效果好,视物感到模糊不清晰,易产生视疲劳.另可以简单说明一下戴渐进片眼镜在转动视线时可能感到有泳动现象,这是由于渐进片设计上无法克服的缺点,需要一个适应的过程.而且不易用余光从镜片两侧看物体,这会有像变形现象,有时需要头部的转动来配合眼睛对目标的追踪.为能够使渐进多焦眼镜始终保持初配时的效果和达到减缓近视加深的目的,提醒使用者平时需要特别注意的地方,首先是镜片的护理同普通树脂片方法一样,用水清洗镜片对油污太多时可少沾一点洗洁净清洗,不可直接用布或面纸擦否则镜片一样会很快模糊了；三个月来复查一次视力,并经常对镜架调整,保持镜架戴在脸上两眼高低始终一致即要水平,戴上眼镜有不适现象要及时到眼镜店调整,不可自行随便调整或就一直将就着使用；注意平时在近距离时看书姿势要正确,不可以伏在桌上看书写字,更不可以侧卧在床上看东西,用适宜的照明度看书学习,最好是用白炽磨砂可调节亮度的台灯.